新妈课堂 母乳性黄疸护理N要点

　　医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸，称之为新生儿黄疸，主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄，宝宝食欲不振、不安躁动，体温可能也会有所上升。新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病。一般情况下，宝宝的黄疸很快褪去，但若是持续了1-2个月，很有可能是得了母乳性黄疸。母乳性黄疸都有哪些症状，又该怎么护理和治疗呢?一起看看吧!

1、解析母乳性黄疸

　　黄疸的发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致的。当宝宝还是胎儿的时候，靠胎盘供应血和氧气，脱离了母体，宝宝开始用自己的肺来呼吸，获得氧气，体内低氧的环境改变了，不再需要那么多的红细胞了，这时候胆红素就产生了，并且可能过剩。多余的胆红素无法通过没有发育成熟的酶系统来排出体外，跟着血液流动到宝宝的身体各处，反应到外部体征，就是宝宝的皮肤和巩膜变成了黄色。随着宝宝酶系统的发育成熟，黄疸现象会逐渐消失。

　　一般情况下，生理性的新生儿黄疸很快褪去，但是随着母乳喂养率的提高，部分新生儿黄疸的时间延长了，不但满月时黄疸不退，甚至可达数月。这个时候，妈妈们要注意了，如果宝宝在各种检查中均没有问题，那么很有可能是母乳性黄疸。母乳性黄疸持续不退的原因是母乳中的β—葡萄糖醛酸苷酶多且活性强，使肠道未结合胆红素吸收增加，从而导致黄疸时间增长。一般来说母乳性黄疸多为轻中度。父母们不用过于焦虑，在医生的建议下细心护理好宝宝即可。下面为大家简单介绍下护理患母乳性黄疸宝宝的要点。

2、母乳性黄疸护理要点

　　·停止母乳48小时

　　当宝宝患母乳性黄疸时，首先要注意的是停止母乳喂养，并观察孩子皮肤黄染程度。如果减轻，可以继续恢复母乳喂养。在停止母乳喂养的时候，妈妈们要及时排空乳房，以防奶结及母乳量的减少。

　　·加热母乳

　　将母乳吸出来后，放在56℃水的容器中加热15分钟左右，可稍微减少未结合胆红素的吸收，减轻黄疸。

　　·让宝宝多晒太阳

　　在阳光不是很厉害的时候可以给宝宝晒晒太阳，注意要遮挡住宝宝的眼睛，让阳光尽量多晒到宝宝的皮肤。

　　·在医生的指导下服用微生态制剂

　　有研究发现，微生态制剂益生菌可减少胆红素肠肝循环，可辅助治疗新生儿高胆红素血症和母乳性黄疸(来源：郑跃杰等.微生态制剂儿科应用专家共识(2010年). 中国实用儿科杂志，1005-2224(2011)01-0020-04)。如果有需要，妈妈们可以在医生的指导下给宝宝服用微生态制剂，如妈咪爱儿童专用益生菌制剂。妈咪爱儿童专用益生菌制剂含有参与胆红素代谢过程的屎肠球菌R026、枯草杆菌R179二联活菌及各种维生素和微量元素，可降低血清总胆红素水平(来源：黄志华，黄欣，魏红，蔡宝珍. 微生态调节剂干预母乳性黄疸临床观察和机制探讨. 新生儿科杂志;2002 17(4) )。

　　另外，也要提醒各位妈妈的是，如果宝宝黄疸长时间不退，就要及时到医院进行诊断治疗，以防出现病理性黄疸，耽误最佳治疗时间。